Como resultado de su prevalencia en la historia de los Estados Unidos, no sorprende que la mayoría de los estados exijan que los empleadores tengan un seguro de compensación para trabajadores, incluso para las pequeñas empresas. Esta política protege tanto al empleador como al empleado. Un empleado que no pueda trabajar debido a lesiones relacionadas con el trabajo recibirá beneficios del seguro de compensación para trabajadores. Además, protege a la empresa de ser demandada en caso de algún accidente de trabajo. No está obligado a comprar una póliza de compensación para trabajadores si es un single owner o una sociedad (y no tiene empleados). Si contrata a alguien, aunque sea ocasionalmente, usted es responsable de cualquier cosa que le suceda en el trabajo.
¿Workers' Comp Tiene Un Marco Legal?
Si algo no se hace cumplir por ley, eso no significa que pueda salirse con la suya. Todavía es su responsabilidad si su empleado tiene un accidente en el trabajo, incluso si el estado no le exige tener un seguro. Tener una buena política de compensación para trabajadores también es esencial, ya que es casi imposible que una empresa tenga un presupuesto para accidentes. Una empresa puede funcionar durante casi todo el año sin sufrir ninguna desgracia, solo para verse afectada por un costoso desastre en el último trimestre. El seguro cubre lo inesperado y hace que su presupuesto funcione.
Es un alivio que exista un Consejo Nacional de Seguros de Compensación (NCCI) que establezca las normas para el seguro de compensación para trabajadores. La mayoría de los estados les exigen que desarrollen formularios de póliza y redacten las reglas para el cálculo de las primas. Debería empezar aquí. Pueden dirigirlo a la oficina local de obras correspondiente a su estado si no se rige por el NCCI.
Cuando Ciertos Trabajos Son Más Peligrosos Que Otros, ¿Cómo Se Calcula Workers' Comp?
Algunos trabajos son más peligrosos que otros. Pararse al lado de una fotocopiadora tiene menos probabilidades de resultar en una lesión grave que pararse en el fondo del mar soldando. Los costes de su seguro se basan en la clasificación de trabajo que tiene. Las compañías de seguros calculan las tarifas clasificando el trabajo según el nivel de riesgo involucrado. El Sistema de Clasificación de la Industria de América del Norte proporciona una lista de códigos de clase.
¿Cuál Es La Fórmula Para Calcular La Tasa De Workers' Comp?
Los costes se calculan por cada $100 de nómina, por lo que cuanto mayor sea su nómina, mayor será el coste. Puede estimar la tasa del seguro de compensación para trabajadores de un empleado dividiendo la nómina por 100 y multiplicándola por la tasa del seguro de compensación para trabajadores:
(Nómina bruta anual de empleados / 100) x Tasa de seguro de compensación para trabajadores = Coste estimado de compensación para trabajadores.
No es necesario incluir las primas de horas extra en su cálculo, solo las horas contratadas trabajadas. Además de los beneficios complementarios, el seguro de vida grupal a término está excluido del cálculo. Además, tenga en cuenta que, como ocurre con la mayoría de las leyes y reglamentos, varían de un estado a otro.
¿Workers' Comp Puede Ayudarlo A Ahorrar Dinero?
Puede optar por pagar mensual o anualmente, según la tarifa de su prima. Pagar por adelantado suele ser una mejor oferta. La compañía de seguros también podría considerar otros factores además de la nómina y su tipo de negocio al calcular su prima. ¿Tu negocio ha tenido pérdidas? ¿Tiene alguna lesión reciente relacionada con el trabajo? ¿Cuál es la tasa de reclamos para su industria/tipo de negocio? La mayoría de los accidentes en el sitio ocurren en empresas de construcción más pequeñas. Ciertos corredores de seguros ofrecen primas más bajas si se comprometen con un programa de salud y seguridad o con capacitación específica del personal. Esas son cuestiones que pueden afectar a sus reclamos.
Sin Embargo, ¿No Todos Mis Empleados Son De Tiempo Completo?
Si no puede calcular la nómina del año porque a algunos empleados se les paga por hora o con contratos renovables, puede estimar su nómina anual. Dependiendo de su nómina, es posible que pueda ajustar su prima final hacia arriba o hacia abajo cada año.
¿Cuáles Son Los Errores Más Comunes Que Se Cometen Al Calcular Los Costos De Workers' Comp?
Es un error común que las empresas exageren su nómina, lo que hace que tengan primas del seguro de compensación para trabajadores más altas. Para los empleados no exentos, se olvidan de deducir las primas de horas extras. Las primas por horas extras se pagan a los empleados que trabajan más de 40 horas a la semana, generalmente equivalentes al 50 por ciento del salario base. Incluso si paga horas extras a 1,5 veces el salario base, su compañía de seguro de compensación para trabajadores sólo debe pagarse en función de los salarios base de sus empleados.
También es común que las personas pasen por alto la letra pequeña de sus pólizas de seguro, que a menudo están sujetas a ajustes en función de su experiencia. Su prima puede aumentarse si han incurrido en pérdidas por reclamaciones consecutivas.
También es posible que tenga empleados que no conoce. Cuando contrata a alguien para que trabaje para su empresa en los EE. UU., esa persona tendrá derecho a una compensación si se lesiona en el trabajo. El crecimiento constante de la economía colaborativa ha dado lugar a una gran cantidad de legislación para proteger a los trabajadores. Los trabajadores que antes se consideraban contratistas independientes ahora son elegibles para los beneficios de los empleados, como la cobertura del seguro de compensación para trabajadores.
La Prevención Es La Clave Para Evitar Accidentes
Decidir si inscribirse en una póliza del seguro de compensación para trabajadores es personal e implica equilibrar costes y beneficios. Para obtener más información sobre las leyes del seguro de compensación para trabajadores, hable con su agente de seguros.
Las empresas y los contratistas que trabajan por cuenta propia podrían considerar obtener una póliza que proteja su negocio si se lastiman en el trabajo en lugar de saltarse la protección del seguro de compensación para trabajadores. Como aseguradora líder para pequeñas empresas, PEOPayGo es una gran opción.
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Los empresarios tienen muchas responsabilidades, entre ellas la de garantizar la seguridad de sus empleados. En la mayoría de los estados, los empresarios están obligados a contratar un seguro de compensación para trabajadores (también conocido como workers' compensación, en inglés).
Sin embargo, ¿Qué pasa si usted es propietario de una empresa? ¿Cuenta con un seguro de compensación laboral? ¿Deberían los dueños de empresas obtener cobertura? En este artículo aprenderá cuándo los propietarios de negocios pueden estar exentos del seguro de compensación para trabajadores, así como lo que normalmente eligen hacer.
Indemnización por accidente laboral: Los Entresijos
¿Cómo funciona el seguro de compensación laboral y cuáles son sus prestaciones? El seguro de compensación para trabajadores cubre las facturas médicas y protege una parte de los salarios cuando los trabajadores se lesionan o enferman en el trabajo.
Si no existiera el seguro de compensación laboral, las empresas podrían ser responsables de las facturas médicas, los salarios perdidos y las multas en que pudiera incurrir un empleado a causa de un accidente. Hay algunos factores que influyen en las prestaciones a los trabajadores, como la ubicación de la empresa y las condiciones de la póliza de seguro del trabajador. Las prestaciones de compensación a los trabajadores suelen incluir tratamiento médico y salarios parciales.
Aunque los trabajadores reciben prestaciones de compensación laboral, es responsabilidad del empresario comprar y pagar la póliza de seguro.
En Caso De Lesión O Enfermedad, ¿Qué Debo Hacer?
Es responsabilidad del empresario notificar cualquier accidente o enfermedad laboral: así como también, el presentar una reclamación al seguro de compensación para trabajadores. Para todas las partes -el empresario, el empleado, la aseguradora y los proveedores de servicios médicos- lo mejor es presentar la reclamación lo antes posible para que puedan centrarse en brindar al empleado la mejor atención y prestaciones.
¿Cómo Se Obtiene La Tasa Del Seguro De Workers' Comp?
Para encontrar la tarifa de su seguro de compensación, debe identificar los códigos de clase que corresponden al trabajo que realizarán sus empleados. Un código de clase es una clasificación utilizada por las compañías de seguros para clasificar a los empleados según su nivel de riesgo. Puede obtener ayuda de su agente de seguros. Sólo es cuestión de saber qué va a hacer su equipo a lo largo del día y, a veces, dónde va a trabajar. Su agente de seguros también puede ayudarle a obtener varios presupuestos para la cobertura de compensación de los trabajadores, y de esta forma, pueda obtener el mejor precio.
Requisitos Para El Seguro De Workers' Comp
Los requisitos para el seguro de compensación para trabajadores varían según el state y el sector. En cualquier caso, debes hablar con tu agente de seguros si tienes alguna duda concreta.
De acuerdo con la ley estatal, no mantener el seguro de compensación para trabajadores puede resultar en fuertes multas o tiempo en la cárcel. Siempre que contrate a un nuevo empleado, debe tener preparada una póliza.
Los requisitos del seguro de compensación laboral también pueden incluir excepciones. Éstas pueden variar de un estado a otro.
En la mayoría de los casos, los contratistas independientes y los trabajadores por cuenta propia tienen que pagar el seguro de compensación laboral. Las asociaciones y las sociedades de responsabilidad limitada (LLC) también pueden tener derecho a una exención.
¿Pueden Los Empresarios Estar Cubiertos Por El Seguro De Workers' Comp?
En resumen, sí, pueden. Su póliza del seguro de compensación para trabajadores puede cubrir a los propietarios y directivos de la empresa. En muchos estados, los propietarios y directivos están exentos del seguro de compensación, por lo que no está obligado a incluirlos.
Para empezar, hable con su agente de seguros sobre esta exclusión.
Aunque excluir a los directivos reduce los costes del seguro de compensación para trabajadores, también significa que sus salarios no estarían cubiertos si tuvieran un accidente laboral.
Lo Que Deciden Los Empresarios Cuando Se Trata De Su Propio Seguro De Accidentes De Trabajo
La mayoría de los propietarios de empresas deciden no participar en sus pólizas del seguro de compensación para trabajadores. ¿Por qué? Porque están ahorrando dinero. Cuando se le añade dicha póliza a su empresa, se convierte en un empleado más que necesita un seguro.
A la mayoría de los propietarios de pequeñas y grandes empresas les motiva volver al trabajo. Esto se debe a que su trabajo afecta al éxito y a los ingresos de su empresa mucho más que su salario.
Es imprescindible recordar que su seguro médico debe cubrir sus lesiones, incluso si se producen en el trabajo. Su compañía de seguros médicos puede poner un límite a la cantidad total que le proporcionará, o puede que tenga que pagar una franquicia, dependiendo de su plan.
Sin embargo, el seguro de compensación para trabajadores no tiene límite en cuanto a la cantidad que puede cubrir para la atención médica relacionada con las lesiones sufridas en el trabajo. Además, el seguro de compensación laboral proporciona prestaciones a los familiares de los trabajadores que pierden la vida a causa de lesiones relacionadas con el trabajo. Sin embargo, muchos propietarios de empresas no contratan pólizas del seguro de compensación para ahorrar dinero.
La Prevención Es La Clave Para Evitar Accidentes
La decisión de suscribir una póliza del seguro de compensación para trabajadores es una decisión personal que implica equilibrar los costes y los beneficios. Puede ahorrar dinero previniendo los accidentes antes de que ocurran, mejorando la moral de los empleados y reduciendo los costes del seguro al evitar las lesiones antes de que se produzcan. Sea proactivo si aún no tiene un plan. Póngase en contacto con un corredor hoy mismo.
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Similar a una tarjeta de seguro, un certificado de seguro es un documento que muestra la cobertura del seguro. Básicamente, es un documento que resume los detalles de su póliza y brinda información básica sobre la cobertura de la misma.
Este artículo explicará qué es un certificado de seguro, cómo obtener uno, quién puede solicitar verlo y por qué es tan relevante.
Descripción De Un Certificado De Seguro
Este documento resume su póliza de seguro comercial. Un certificado de seguro es diferente de una póliza de seguro porque las pólizas son contratos legalmente vinculantes entre usted y la aseguradora, pero los certificados no lo son. Contiene información básica sobre su cobertura y solo refleja lo que está escrito en la póliza.
Un certificado de seguro incluye la siguiente información:
- -La fecha de vencimiento de la póliza.
- -La fecha de vigencia de la póliza.
- -Compañía de Seguros.
- -Partes cubiertas, incluidos los asegurados adicionales.
- -El tipo de seguro (por ejemplo, responsabilidad general, compensación de trabajadores, responsabilidad profesional, responsabilidad de automóvil, protección general).
- -Exclusiones y límites de cobertura.
- -El número de poliza.
Similar a una página de declaración de seguro, generalmente describe las características clave de su plan de seguro. También se conoce como COI, prueba de seguro o certificado de seguro.
Estos documentos se proporcionan en formularios estándar. Los agentes de seguros suelen utilizar los formularios Acord 25, y algunos los llaman certificados Acord.
Certificados De Seguro: ¿Cuál Es Su Propósito?
Un certificado de seguro demuestra que el propietario de una pequeña empresa tiene una cobertura de seguro adecuada. Cualquiera que te pregunte por tu póliza de seguro podrá verlo. La gestión de riesgos permite que otros sepan que usted está asegurado en caso de responsabilidad.
Es posible que lo contraten para ayudar a un contratista si dirige una empresa de jardinería. Un contratista querrá asegurarse de que tenga los niveles de seguro adecuados antes de firmar el contrato. Como resultado, en caso de que ocurran daños a la propiedad o lesiones corporales en el trabajo, su compañía de seguros manejará el reclamo en lugar del contratista.
Además de las solicitudes de sus subcontratistas, es posible que también deba solicitar COI de otras empresas con las que trabaja. En el caso de una auditoría, pedirles a sus subcontratistas su Certificado de seguro puede probar que tienen seguro de responsabilidad civil general y compensación de trabajadores. Al hacerlo, no tiene que pagar una prima por el uso de subcontratistas sin seguro. Nadie quiere ser sorprendido con una prima durante una auditoría.
Las siguientes situaciones pueden requerir un certificado de seguro:
- -Un posible cliente quiere contratarlo para instalar un techo nuevo. Si algo sale mal, esperan que estés asegurado.
- -En el curso de la presentación de una oferta para un proyecto, uno de los requisitos es presentar un comprobante de seguro.
- -El dueño de un salón de manicura quiere desarrollar una sociedad con un negocio de cosméticos. En el caso de que alguno de sus clientes reaccione negativamente y demande, querrá asegurarse de que tenga el seguro adecuado.
Cualquier empresa con la que trabaje o un cliente al que atiende podría solicitarle un COI. Como resultado, no tendrá que presentar un reclamo bajo su póliza si algo sale mal. Como propietario de un negocio, también puede solicitar un Certificado de seguro.
Esto le ayudará a usted y a su empresa a minimizar los riesgos.
¿Cómo Se Obtiene Un Certificado De Seguro?
Si se le pide que proporcione un certificado de seguro, pídale a su corredor que se lo proporcione. El certificado suele ser gratuito. Dependiendo de su corredor, es posible que deba completar un formulario en línea con su nombre y dirección.
Tome nota de estas pautas generales al revisar su COI:
- -Confirme que el nombre comercial ingresado es correcto. Debe figurar como titular de la póliza si su negocio está a su nombre. Si su negocio es una LLC, debe incluirse en su lugar. Usted o su DBA pueden ser incluidos si está trabajando con un DBA.
- -Asegúrese de que los titulares del certificado y los asegurados adicionales estén correctamente enumerados. Asegúrese de que todas las personas que figuran en su COI tengan la ortografía y la información de contacto correctas. Para agregar algún asegurado adicional, debe comunicarse con su corredor.
- -Asegúrese de que su póliza no haya vencido ahora. Si su póliza está a punto de vencer, comuníquese con su corredor de inmediato.
Además, asegúrese de que sus límites de cobertura coincidan con los de la entidad que solicita el COI. Solicite que su corredor implemente los cambios necesarios para que su plan esté a la altura de sus estándares si no lo están.
¿Se Tarda Mucho En Obtener Un Certificado De Seguro?
Es posible que obtenga un COI al instante si no necesita realizar ningún cambio en su cobertura de seguro. Su compañía de seguros puede tardar hasta 48 horas en procesar su solicitud.
Los cambios pueden tardar más si son necesarios. No debes esperar hasta el último minuto para encargarte de esta tarea, en caso de que tu aseguradora tarde un poco en responder.
¿Cómo Funciona Un COI?
Un certificado de seguro muestra que está cubierto por un seguro de otra compañía o individuo. Por lo general, se necesitan formularios como estos al comienzo de un nuevo proyecto o al contratar nuevos empleados.
Si aún no tiene una póliza, primero deberá presentar una solicitud con la compañía de seguros de su corredor si se le solicita que envíe un COI. Una vez activada la póliza, puede solicitar un certificado de seguro.
Es posible que también deba realizar cambios en su póliza antes de solicitar el COI. Tendría que rechazar el proyecto u obtener la cobertura de seguro correcta si el gerente del proyecto requiere responsabilidad comercial general y usted solo tiene responsabilidad profesional. Un certificado de seguro puede probar que las nuevas pólizas han sido renovadas si elige agregar o actualizar su seguro.
¿Qué Es Un Titular De Certificado En Un COI?
Es posible que se le pida que figure como titular de un certificado cuando una empresa solicite un certificado de seguro. Como resultado de este proceso, su plan de seguro no se altera ni cambia de ninguna manera. Su titular de certificado será notificado si su póliza de seguro cambia o si cancela su póliza. La compañía de seguros puede agregar el titular del certificado en su nombre. También se encargará de todas las actualizaciones por usted.
¿Quién Necesita Un Certificado De Seguro?
Se puede requerir un certificado de seguro para cualquier persona que tenga un negocio. Generalmente, esto ocurre cuando las empresas tienen una mayor responsabilidad por daños o pérdidas. Éstos incluyen:
- -Contratistas Generales
- -Subcontratistas especializados como electricistas, techadores y limpiadores de ventanas
- -Conductores de entrega
- -Especialistas en tecnología
- -Consultores
Cualquiera que sea el tipo de negocio que administre, es posible que se requiera prueba de seguro.
Guía Para Verificar El Certificado De Seguro
En el caso de que le pida al propietario de una pequeña empresa un certificado de seguro, debe tener en cuenta que dichos formularios pueden ser falsificados. La información en dichos documentos también puede ser incorrecta. Los COI son solo referencias a la cobertura de seguro y no son documentos legales. Por lo tanto, un certificado de seguro que alguien te da no prueba que esté asegurado.
Debe verificar cualquier COI que reciba, ya que puede contener información incorrecta.
Aquí hay algunas cosas que puede hacer para verificar la autenticidad:
- -Revise cuidadosamente la información de contacto del titular de la póliza y confirme que coincida con la persona o compañía con la que está trabajando.
- -Asegúrese de que los límites de la póliza se correspondan con sus requisitos.
- -Verifique la fecha de vencimiento de la póliza y vea si la póliza sigue siendo válida cuando se complete su proyecto. Antes de que caduque el COI antiguo, solicite uno actualizado.
- -Verifique la cobertura comunicándose con el agente o corredor usando la información de la aseguradora en la tarjeta.
La Prevención Es La Clave Para Evitar Accidentes
Pídale a su corredor un certificado de seguro si se le pide que presente un comprobante de seguro. De esta manera, todos pueden ver qué tipo de plan de seguro tiene. Asegurarse puede ayudar a minimizar sus riesgos y aumentar sus posibilidades de obtener contratos.
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Como propietario de una pequeña empresa, considera que su trabajo está libre de riesgos. Aun así, sabemos que a veces la vida nos pone obstáculos y los errores seguirán ocurriendo.
Imagina que te resbalas en un poco de hielo cuando vas a visitar a un cliente en pleno invierno y te lesionas la espalda. Tal vez un equipo pesado te rompa la mano.
Hay muchas situaciones en las que se puede necesitar (o desear) el seguro de compensación para trabajadores.
Las lesiones relacionadas con el trabajo generalmente están excluidas de las pólizas de seguro de salud. Tener cobertura del seguro de compensación para trabajadores ayuda a evitar una carga financiera importante cuando alguien se lesiona en el trabajo.
¿Qué Cubre Una Póliza De Workers' Comp?
Varios tipos de lesiones relacionadas con el trabajo están cubiertas por el seguro de compensación para trabajadores, según Workplace Fairness. La lista incluye:
- Lesiones ocupacionales.
- Agravación o aceleración relacionada con el trabajo en condiciones preexistentes.
- Una lesión en el lugar de trabajo puede ser causada por un resbalón o una caída durante un descanso, la hora del almuerzo o una actividad patrocinada por el trabajo, así como por un mal funcionamiento de las instalaciones.
- Lesiones causadas por el esfuerzo físico y mental en el trabajo.
Para comprender lo que no cubre el seguro de compensación para trabajadores, es útil ver lo que cubre una póliza. Entre este tipo de lesiones se encuentran las causadas por lesiones autoinfligidas, accidentes durante la intoxicación, accidentes mientras un empleado no estaba en el trabajo y lesiones causadas cuando un trabajador cometió un delito grave o violó una política de la empresa.
¿Quién Está Obligado A Tener Workers' Comp?
Los estados exigen y regulan la cobertura del seguro de compensación para trabajadores. Las leyes de la cobertura por estado están descritas por la Federación Nacional de Empresas Independientes.
Recuerde, sin embargo, que la mayoría de los estados requieren que los empleadores con empleados a tiempo completo o parcial tengan un seguro de compensación para trabajadores. Mientras que algunos estados requieren que los empleadores tengan cobertura de compensación para trabajadores si tienen al menos un empleado, otros tienen un mínimo de tres. No tiene que mantener su seguro de compensación laboral si despide a todos sus empleados, sin embargo, ahorrará dinero si los vuelve a contratar dentro de los 30 días.
¿Estás Obligado A Tener Workers' Comp Si Trabaja Por Cuenta Propia?
Los propietarios únicos y los contratistas independientes no están incluidos en la lista anterior. Entonces puede que se pregunte: "¿Necesito un seguro de compensación para trabajadores si no tengo empleados?"
No es obligatorio por ley tener un seguro de compensación para trabajadores para empresas que no tienen empleados.
A pesar de esto, aún debe considerar invertir en un seguro de compensación para trabajadores, especialmente si alguno de los siguientes se aplica a usted:
Trabaja en una industria con una alta tasa de lesiones
En algunas industrias, como la construcción, las lesiones son comunes, por lo que debe considerar seriamente obtener una cobertura para usted.
No querría perder sus ingresos durante la recuperación no solo por las elevadas facturas médicas, sino también por las facturas médicas.
Su cliente solicita o requiere cobertura de seguro
Los clientes suelen incluir una cláusula en sus contratos que exige que los contratistas con los que trabajan tengan un seguro.
Las pólizas de responsabilidad general son generalmente suficientes. Sin embargo, especialmente en industrias de alto riesgo, se le puede pedir que tenga un seguro de compensación para trabajadores.
Entonces, ¿cómo se diferencian? El seguro de compensación para trabajadores protege su cuerpo, mientras que el seguro de responsabilidad general protege su negocio.
Si durante la reparación de un techo, causó daños a la propiedad de un cliente, eso estaría cubierto por su póliza de responsabilidad civil general. Por otro lado, si se resbaló del techo y se rompió la pierna, el seguro de compensación para trabajadores lo cubriría.
Tienes subcontratistas
Otra regla varía de un estado a otro. Dependiendo de su estado, los subcontratistas pueden considerarse empleados y es posible que se requiera una póliza de compensación para trabajadores.
Además, debe asegurarse de que los empleados no sean clasificados erróneamente como contratistas independientes. Como propietario de una pequeña empresa, puede enfrentarse a multas y sanciones como resultado.
Los contratistas generalmente se consideran autónomos. Eso significa que no puede determinar cuándo, cómo o qué se hace.
Cuando Trabaja Por Cuenta Propia, ¿Cómo Se Obtiene Workers' Comp?
El seguro de compensación para trabajadores le parece una buena idea? Probablemente se esté preguntando: ¿Cómo ¿se obtiene cobertura?
Debido a que las compañías de seguros no están particularmente impulsadas por las ganancias, no siempre es tan sencillo como parece.
Pregúntele a su corredor sobre la cobertura si está considerando comprar una póliza de compensación para trabajadores. Podrá explorar sus opciones y tomar la decisión comercial correcta con su ayuda. ¿Es usted agente de seguros? Independent Insurance Agents and Brokers of America, Inc. ofrece un directorio en el que puede buscar o pedir recomendaciones a otros propietarios de negocios.
Además, puede verificar si su estado tiene un fondo de compensación para trabajadores. El seguro financiado por el gobierno brinda cobertura a las empresas que no pueden encontrar pólizas de compensación para trabajadores en el mercado privado.
La Prevención Es La Clave Para Evitar Accidentes
Los programas de seguridad en el lugar de trabajo pueden ayudarle a controlar los costes directos e indirectos de las reclamaciones en el seguro de compensación para trabajadores. Puede ahorrar dinero previniendo accidentes antes de que sucedan, mejorando la moral de los empleados y reduciendo los costes del seguro al prevenir lesiones antes de que sucedan. Sea proactivo si aún no tiene un plan.
Las empresas y los contratistas que trabajan por cuenta propia podrían considerar obtener una póliza que proteja su negocio si se lastiman en el trabajo en lugar de saltarse la protección del seguro de compensación para trabajadores. Póngase en contacto con una aseguradora hoy, PEOPayGo es una excelente opción.
Como Organización de Empleados Profesionales (OEP), P.E.O.PayGo lo ayuda a obtener su Seguro de Compensación de Trabajadores, paquete de nómina, recursos humanos, además de realizar todas las funciones agotadoras de una pequeña empresa, mientras ahorra tiempo y dinero. Deje que nuestro Instaquote haga todo el trabajo, no necesitamos mucha información y solo toma 2 minutos. Nuestro software hace todo el trabajo por usted.
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Como pequeña empresa propietarioconsidera que su trabajo está bastante libre de riesgos. Aun así, sabemos que a veces la vida nos juega malas pasadas y que se cometen errores.
Imagina que resbalas en el hielo cuando vas a visitar a un cliente en pleno invierno y te lesionas la espalda. Tal vez una pieza pesada del equipo te rompe la mano.
Hay muchas situaciones en las que la indemnización de los trabajadores puede ser necesario (o deseado).
Las lesiones relacionadas con el trabajo suelen estar excluidas de las pólizas de seguro médico. Contar con una cobertura de indemnización por accidente laboral ayuda a evitar una carga financiera importante cuando alguien se lesiona en el trabajo.
¿Qué cubre una póliza de indemnización por accidente laboral?
Varios tipos de accidentes laborales lesiones están cubiertos por la compensación de los trabajadores, según Workplace Fairness. La lista incluye:
- Lesiones profesionales
- Agravación o aceleración de enfermedades preexistentes relacionadas con el trabajo.
- Una lesión en el lugar de trabajo puede deberse a un resbalón o una caída durante un descanso, la hora de comer o una actividad patrocinada por el trabajo, así como a un mal funcionamiento de las instalaciones
- Lesiones causadas por el esfuerzo físico y mental en el trabajo
Para entender lo que no cubre la indemnización por accidente de trabajo, conviene fijarse en lo que sí cubre la póliza. Entre estos tipos de lesiones están las causadas por lesiones autoinfligidas, los accidentes en estado de embriaguez, los accidentes mientras un empleado no estaba en el trabajo y las lesiones causadas cuando un trabajador comete un delito grave o infringe una política de la empresa.
¿Quién está obligado a suscribir un seguro de accidentes de trabajo?
Los Estados exigen y regulan la cobertura de las indemnizaciones por accidentes de trabajo. La Federación Nacional de Empresas Independientes (National Federation of Independent Business) describe las leyes de indemnización por accidentes de trabajo de cada estado.
Recuerde, no obstante, que la mayoría de los estados exigen a las empresas con empleados a tiempo completo o parcial que tengan un seguro de accidentes de trabajo. seguro. Mientras que algunos estados exigen que los empresarios tengan cobertura de compensación de trabajadores si tienen al menos un empleado, otros exigen un mínimo de tres. No tienes que mantener el seguro de accidentes de trabajo si despides a todos tus empleados, pero ahorrarás dinero si los vuelves a contratar en un plazo de 30 días.
¿Está obligado a tener compensación de trabajadores si usted es autónomo?
Los empresarios individuales y los contratistas independientes no están incluidos en la lista anterior. Entonces te preguntarás: "¿Necesito un seguro de accidentes de trabajo si no tengo empleados?".
Las empresas que no tienen empleados no están obligadas por ley a suscribir un seguro de accidentes de trabajo.
A pesar de ello, debería plantearse invertir en indemnización por accidente laboral seguro, especialmente si se da alguna de las siguientes circunstancias:
Trabaja en un sector con un alto índice de lesiones
En algunos sectores, como el de la construcción, las lesiones son frecuentes, por lo que debería plantearse seriamente la posibilidad de obtener una indemnización por accidente laboral.
No querrá perder sus ingresos durante la recuperación no sólo por las cuantiosas facturas médicas, sino también por los gastos médicos.
Su cliente solicita o exige una cobertura de seguro
Los clientes suelen incluir en sus contratos una cláusula que exige que los contratistas con los que trabajan tengan un seguro.
Las pólizas de responsabilidad civil general suelen ser suficientes. Sin embargo, sobre todo en sectores de alto riesgo, es posible que te pidan un seguro de indemnización por accidentes laborales.
¿En qué se diferencian? La indemnización por accidente laboral protege su cuerpo, mientras que la responsabilidad civil general protege su empresa.
Si durante la reparación de un tejado causaras daños materiales a un cliente, estarían cubiertos por tu póliza de responsabilidad civil general. En cambio, si te resbalas del tejado y te rompes una pierna, la indemnización por accidente laboral lo cubriría.
Tiene subcontratistas
Otra norma varía de un estado a otro. Dependiendo de tu estado, los subcontratistas podrían considerarse empleados, y podría exigirse una póliza de indemnización por accidentes de trabajo.
Además, debe asegurarse de que los empleados no sean clasificados erróneamente como contratistas independientes. Como propietario de una pequeña empresa, puede enfrentarse a multas y sanciones.
En general, se considera que los contratistas autónomo. Eso significa que no puedes determinar cuándo, cómo o qué se hace.
Cuando se trabaja por cuenta propia, ¿cómo se obtiene la compensación de los trabajadores?
¿Le parece buena idea contratar un seguro de accidentes de trabajo? Probablemente se pregunte: ¿cómo se consigue cobertura?
Dado que las compañías de seguros no son especialmente lucrativas, no siempre es tan sencillo como podría pensarse.
Pregunte a su corredor sobre la cobertura si está pensando en contratar una póliza de indemnización por accidentes laborales. Con su ayuda podrá explorar sus opciones y tomar la decisión empresarial correcta. ¿No tiene agente de seguros? Independent Insurance Agents and Brokers of America, Inc. ofrece un directorio en el que puede buscar o pedir recomendaciones a otros empresarios.
Además, puede comprobar si su estado tiene un fondo de compensación para trabajadores. Los seguros financiados por el gobierno ofrecen cobertura a las empresas que no pueden encontrar pólizas de indemnización por accidente laboral en el mercado privado.
La prevención es la clave para evitar accidentes
Los programas de seguridad en el lugar de trabajo pueden ayudarle a frenar los costes directos e indirectos de las indemnizaciones por accidentes laborales. Puede ahorrar dinero previniendo los accidentes antes de que ocurran, mejorando la moral de los empleados y reduciendo los costes del seguro al evitar las lesiones antes de que se produzcan. Sea proactivo si aún no tiene un plan.
Las empresas y los contratistas autónomos podrían considerar la posibilidad de contratar una póliza que proteja su negocio si se lesionan en el trabajo, en lugar de saltarse la protección de indemnización por accidente laboral. Ponte en contacto con una aseguradora hoy mismo, PEOPayGo es una gran opción.
Como Organización Profesional de Empleados (OPE), P.E.O.PayGo puede ayudarle a obtener workers comp, agrupar nóminas y RRHH, y realizar todas las funciones quebraderos de cabeza de una pequeña empresa, todo ello ahorrándole tiempo y dinero. Deje que nuestro Instaquote haga todo el trabajo, no necesitamos mucha información y tarda 2 minutos. Nuestro software hace todo el trabajo por usted.
Preparados, listos y cubiertos Ahora!
El programa de compensación para trabajadores protege a los empleadores al cubrir los costes médicos y los salarios perdidos de los empleados lesionados. Cuando un empleado recibe beneficios del seguro de compensación para trabajadores, no necesita pagarlos. Debe pagarles su salario de pago regular si todavía están trabajando para usted. En consecuencia, el seguro de compensación probablemente cubriría sólo los beneficios médicos, no los salarios perdidos.
En el caso de una lesión, su aseguradora, no usted, cubrirá el coste del tratamiento médico, la discapacidad y otros beneficios del empleado lesionado, siempre que la póliza esté activa. Entonces, ¿por qué algunas empresas luchan contra los reclamos del seguro de compensación para trabajadores? Por un lado, temen aumentos de primas. Al determinar las primas, los proveedores consideran su historial de pérdidas, pero luchar contra un reclamo de compensación laboral sólo alentará a su trabajador lesionado a contratar a un abogado. Una vez que un abogado esté involucrado, sus costes se dispararán. Los estudios sugieren que los abogados pueden hacer que los reclamos del seguro de compensación laboral sean un 388 % más caros que los que no los tienen. La realidad es que luchar contra los reclamos del seguro de compensación es una batalla perdida.
Así que ahora veamos cuánto le cuestan estas reclamaciones.
Los Costes Directos e Indirectos De Los Siniestros
Hay dos tipos de costes del seguro de compensación para trabajadores: directos e indirectos. Los costes directos son fáciles de rastrear y analizar. El direct expense para la mayoría de las empresas son las primas de la póliza. Una empresa paga una prima por el seguro de compensación para trabajadores y la aseguradora paga los beneficios a los que tienen derecho los trabajadores lesionados según la ley estatal. Los beneficios incluyen atención médica, pagos por discapacidad, rehabilitación y beneficios por fallecimiento. Además, los honorarios legales pueden ser cubiertos por la aseguradora. Los trabajadores lesionados reciben beneficios por discapacidad por una parte (generalmente alrededor de dos tercios) de sus salarios perdidos mientras no pueden trabajar. Se supone que los trabajadores que reciben pagos por discapacidad no deben recibir salarios de sus empleadores.
En comparación con los costes directos, los indirectos suelen ser más difíciles de determinar y cuantificar. Sin embargo, los costes indirectos aún pueden ser significativos incluso cuando no son fáciles de detectar. Los costes indirectos pueden exceder los costes directos en muchas lesiones en el lugar de trabajo. Los siguientes son siete tipos de costes indirectos que pueden producir una sola reclamaciónón del seguro de compensación para trabajadores.
Los Costes Administrativos
Un reclamo en el seguro de compensación para trabajadores tiene el impacto más inmediato en su negocio al agregar carga de trabajo a su personal administrativo y de supervisión. Las lesiones en el trabajo requieren atención inmediata. El empleado debe ser transportado a una clínica u hospital para recibir atención de urgencia, se le debe proporcionar un formulario de reclamo y su compañía de seguros debe completar y enviar el formulario. Para garantizar que la recuperación del trabajador avance sin problemas, su personal deberá comunicarse con los colegas de su empresa, así como con el proveedor de atención médica del trabajador. Los empleados autorizados para regresar al trabajo con restricciones, como no levantar más de cinco libras, quizás necesitan buscar trabajos alternativos. Como todos los dueños de negocios saben, el tiempo es dinero. Como resultado, estas tareas pueden requerir mucho tiempo y esfuerzo.
Aumento De Los Costes De Nómina
Casi un tercio de los trabajadores estadounidenses que sufrieron lesiones no mortales en el lugar de trabajo perdieron al menos un día de trabajo el año pasado, según la Oficina de Estadísticas Laborales. Alguien más debe realizar las funciones del empleado lesionado. Dependiendo de la situación, se puede contratar a un trabajador temporal o se puede pedir a los trabajadores existentes que realicen el trabajo del empleado, posiblemente con pago de horas extras. Una ausencia prolongada del trabajo puede requerir que contrate y capacite a un nuevo empleado. Cada una de estas opciones es costosa.
Los Costes De Seguro Son Más Altos
Las reclamaciones del seguro de compensación para trabajadores aumentan los costes de su póliza porque cambian su experiencia. El modificador de experiencia es un factor matemático que afecta a la prima de su seguro.
Además del término de su póliza actual, su modificador de calificación refleja su desempeño frente a la experiencia de pérdidas de otros negocios en su industria durante los últimos tres años. Los números pueden ser mayores que, menores que o iguales a uno. Puede recibir un crédito en su prima de compensación para trabajadores si su experiencia de pérdida es mejor que el promedio de su industria. Esto también se aplica al revés. Un aumento en las pérdidas resultará en un débito de su prima.
Moral y Productividad En El Trabajo
Los accidentes en el trabajo tienen el potencial de bajar la moral de los empleados y aumentar el ausentismo. Los incidentes menores pueden interrumpir su negocio e impactar negativamente en su productividad. Después de un accidente, puede ser necesario detener el trabajo o retrasarlo hasta que se repare o reemplace el equipo dañado. Las lesiones de los trabajadores pueden causar miedo e ira, especialmente si creen que usted no está preocupado por su bienestar o por el accidente. Los empleados lesionados que están discapacitados también pueden estar resentidos por tener que tomar el relevo.
El Escrutinio Adicional De Su Aseguradora
Su compañía de seguros también puede tratar de examinar su negocio debido a las reclamaciones en el seguro de compensación para trabajadores. Las compañías de seguros monitorean la experiencia de reclamos de sus clientes y prestan atención a los patrones de reclamos que ocurren con frecuencia. Para determinar si hubo un lapso de seguridad por parte del empleador, se analizarán las circunstancias de los accidentes que dieron lugar a los reclamos. Su aseguradora puede realizar una inspección a la póliza de compensación para trabajadores en el lugar si sospecha que la seguridad es un problema en su sitio de trabajo. Durante una inspección, es probable que su aseguradora enumere las medidas correctivas que debe tomar para mantener su cobertura. Es posible que su aseguradora le solicite que instale protectores en el equipo, mejore la limpieza o eduque a sus trabajadores sobre los peligros del manejo de materiales peligrosos.
Inspección y Multas De OSHA
Se puede iniciar una investigación de OSHA después de una lesión grave en el lugar de trabajo. Es más probable que OSHA investigue su lugar de trabajo si los empleados se quejan de los peligros. OSHA puede inspeccionar su negocio en el lugar o por teléfono, según las circunstancias. OSHA puede multar a su negocio con $13,653 por día si una inspección en el lugar revela violaciones graves de sus normas.
Daño Reputacional
El daño a la reputación de su negocio es otro efecto de los reclamos del seguro de compensación para trabajadores. Las redes sociales han hecho posible compartir información sobre incidentes en el lugar de trabajo rápidamente. De repente, su negocio puede ser visto como un negocio riesgoso. Las historias de lesiones pueden disuadir a los posibles empleados de trabajar para su empresa. Tu negocio puede perder clientes, inversores, proveedores, etc. a causa de estos problemas.
La Prevención Es La Clave Para Evitar Accidentes
Los programas de seguridad en el lugar de trabajo pueden ayudarle a controlar los costes directos e indirectos de las reclamaciones en el seguro de compensación para trabajadores. Puede ahorrar dinero previniendo accidentes antes de que sucedan, mejorando la moral de los empleados y reduciendo los costes del seguro al prevenir lesiones antes de que sucedan. Sea proactivo si aún no tiene un plan.
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La indemnización por accidente laboral programa protege a las empresas cubriendo los gastos médicos y los salarios perdidos de los empleados lesionados. Cuando un empleado recibe una indemnización beneficiosNo tiene que pagarles. Debe pagarles su salario normal si siguen trabajando para usted. En consecuencia, la indemnización por accidente de trabajo cubriría probablemente sólo las prestaciones médicas, no los salarios perdidos.
En caso de lesión, su aseguradora -no usted- cubrirá el coste del tratamiento médico, la incapacidad y otras prestaciones del empleado lesionado mientras la póliza esté activa. Entonces, ¿por qué algunas empresas se resisten a reclamar indemnizaciones? En primer lugar, temen el aumento de las primas. A la hora de determinar las primas, los proveedores tienen en cuenta su historial de siniestros, pero luchar contra una reclamación de indemnización sólo animará al trabajador lesionado a contratar a un abogado. En cuanto intervenga un abogado, los costes se dispararán. Los estudios sugieren que los abogados pueden hacer que las reclamaciones de compensación de los trabajadores 388 por ciento más caro que los que no tienen. La realidad es que la lucha contra las reclamaciones de indemnización de los trabajadores es una batalla perdida.
Así que ahora vamos a ver cuánto cuestan estos reclamaciones te costará.
Costes directos e indirectos de los siniestros
Existen dos tipos de costes de indemnización por accidentes laborales: directos e indirectos. Los costes directos son fáciles de seguir y analizar. El coste directo para la mayoría de las empresas son las primas de indemnización de los trabajadores. Una empresa paga una prima por la indemnización de los trabajadores seguroy la aseguradora paga las prestaciones a las que tienen derecho los trabajadores lesionados en virtud de la legislación estatal. Las prestaciones incluyen atención médica, pagos por incapacidad, rehabilitación y prestaciones por fallecimiento. Además, la aseguradora puede hacerse cargo de los honorarios de los abogados. Los trabajadores lesionados reciben prestaciones por incapacidad para una parte (normalmente unos dos tercios) de sus salarios perdidos mientras están incapacitados para trabajar. Los trabajadores que perciben prestaciones por incapacidad no deben ser remunerados por sus empresas.
En comparación con los costes directos, costes indirectos suelen ser más difíciles de determinar y cuantificar. Sin embargo, los costes indirectos pueden seguir siendo significativos aunque no sean fáciles de detectar. Los costes indirectos pueden superar a los directos en muchas lesiones laborales. A continuación se enumeran siete tipos de costes indirectos que puede producir una sola indemnización por accidente de trabajo.
Costes administrativos
Una reclamación de indemnización por accidente laboral tiene el impacto más inmediato en su empresa al añadir carga de trabajo a su personal supervisor y administrativo. Lesiones en el trabajo requieren atención inmediata. Hay que trasladar al trabajador a una clínica u hospital para que reciba atención urgente, facilitarle un formulario de reclamación y hacer que su compañía de seguros lo rellene y envíe. Para garantizar que la recuperación del trabajador se desarrolla sin problemas, su personal tendrá que comunicarse con los compañeros de su empresa, así como con el proveedor de asistencia sanitaria del trabajador. Los empleados que reciban el visto bueno para volver al trabajo con restricciones, como no levantar más de dos kilos, pueden tener que buscar trabajos alternativos. Como saben todos los empresarios, el tiempo es oro. Por ello, estas tareas pueden requerir mucho tiempo y esfuerzo.
Aumento de los costes salariales
Casi un tercio de los trabajadores estadounidenses que sufrieron lesiones no mortales en el lugar de trabajo faltaron al menos un día al trabajo el año pasado, según la Oficina de Estadísticas Laborales. Otra persona debe realizar las tareas del empleado lesionado. Dependiendo de la situación, puede contratarse a un trabajador temporal o pedir a los trabajadores existentes que realicen el trabajo del lesionado, posiblemente con pago de horas extraordinarias. Una baja laboral de larga duración puede obligarle a contratar y formar a un nuevo empleado. Cada una de estas opciones es costosa.
Los costes del seguro son más elevados
Los siniestros del seguro de accidentes de trabajo aumentan los costes de su seguro porque modifican su experiencia. El modificador de experiencia es un factor matemático que afecta a tu prima de seguro.
Además de la duración actual de su póliza, su modificador de tarificación refleja su comportamiento frente a la siniestralidad de otras empresas de su sector en los últimos tres años. Los números pueden ser mayores, menores o iguales a uno. Si su historial de siniestralidad es mejor que la media de su sector, puede obtener un descuento en la prima de indemnización por accidentes de trabajo. Esto también se aplica a la inversa. Un aumento de las pérdidas dará lugar a un débito de su prima.
Moral y productividad en el trabajo
Los accidentes laborales pueden bajar la moral de los empleados y aumentar el absentismo. Los incidentes leves pueden perturbar su negocio y afectar negativamente a su productividad. Tras un accidente, puede ser necesario detener el trabajo o retrasarlo hasta que se repare o sustituya el equipo dañado. Las lesiones de los trabajadores pueden provocar miedo y enfado, sobre todo si creen que usted no se preocupa por su bienestar o por el accidente. Los empleados lesionados que están de baja por incapacidad también pueden resentirse por tener que hacerse cargo de las tareas pendientes.
El escrutinio adicional de su aseguradora
Su compañía de seguros también puede tratar de examinar su negocio a causa de las reclamaciones de indemnización de los trabajadores. Las compañías de seguros supervisan la experiencia de sus clientes en materia de reclamaciones y prestan atención a los patrones de reclamaciones que se producen con frecuencia. Para determinar si hubo un fallo de seguridad por parte del empresario, analizarán las circunstancias de los accidentes que desencadenaron las reclamaciones. Su aseguradora puede realizar una inspección in situ si sospecha que la seguridad es un problema en su lugar de trabajo. Durante una inspección, es probable que su aseguradora enumere las medidas correctoras que debe adoptar para mantener su cobertura. La aseguradora puede exigirle que instale protecciones en los equipos, mejore la limpieza o eduque a sus trabajadores sobre los peligros de manipular materiales peligrosos.
Inspecciones y multas de la OSHA
Una investigación de la OSHA puede iniciarse tras una lesión grave en el lugar de trabajo. Es más probable que OSHA investigue su lugar de trabajo si los empleados se quejan de los peligros. La OSHA puede inspeccionar su empresa in situ o por teléfono, dependiendo de las circunstancias. La OSHA puede multar a su empresa con $13.653 al día si una inspección in situ revela infracciones graves de sus normas.
Daños a la reputación
El daño a la reputación de su empresa es otro efecto de las reclamaciones de indemnización por accidente laboral. Las redes sociales han hecho posible compartir rápidamente información sobre incidentes en el lugar de trabajo. De repente, su empresa puede ser vista como un negocio de riesgo. Las historias de lesiones pueden disuadir a posibles empleados de trabajar para su empresa. Su empresa puede perder clientes, inversores, proveedores, etc. a causa de estos problemas.
La prevención es la clave para evitar accidentes
Los programas de seguridad en el lugar de trabajo pueden ayudarle a frenar los costes directos e indirectos de las indemnizaciones por accidentes laborales. Puede ahorrar dinero previniendo los accidentes antes de que ocurran, mejorando la moral de los empleados y reduciendo los costes del seguro al prevenir las lesiones antes de que se produzcan. Sea proactivo si aún no tiene un programa de seguridad laboral. plan.
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Preparados, listos y cubiertos Ahora!
Las lesiones relacionadas con el trabajo se encuentran entre los eventos más perturbadores para una empresa. Sin embargo, en muchas industrias, como la agricultura y la construcción, ocurren con frecuencia, lo que resulta en pérdida de tiempo, gastos innecesarios y, a veces, importantes problemas de salud para sus empleados. Las lesiones en el trabajo pueden afectar negativamente la moral y provocar paros laborales, demandas u otros resultados.
La Oficina de Estadísticas Laborales (BLS, por sus siglas en inglés) informó que las lesiones en el lugar de trabajo disminuyeron un 5,7 por ciento entre 2019 y 2020. Una caída de un año no es una anomalía. Las estadísticas de la Administración de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA, por sus siglas en inglés) indican que las muertes de trabajadores disminuyeron de 38 a 15 por día entre 1970 y 2019, mientras que las lesiones disminuyeron de 10,9 por 100 trabajadores a 2,8 por 100 trabajadores.
¿Por qué hay reducciones tan significativas? La Ley de Salud y Seguridad Ocupacional, o Ley OSH, de 1970 desempeñó un papel importante en la creación de OSHA para garantizar condiciones de trabajo seguras y saludables para los trabajadores estadounidenses. Como parte de su misión, OSHA establece y hace cumplir estándares, ofrece capacitación y asistencia para ayudar a los dueños de negocios a crear condiciones de trabajo seguras. A lo largo de los Estados Unidos, las tasas de lesiones han disminuido significativamente desde que se estableció OSHA.
Los accidentes ocurren y los empleadores deben ser conscientes de sus responsabilidades y derechos en relación con la seguridad de los trabajadores. Profundicemos en los detalles.
¿Qué son las Lesiones en el Lugar de Trabajo?
En otras palabras, una lesión relacionada con el trabajo es cualquier enfermedad o lesión causada por un evento o exposición en el trabajo.
Veamos esa definición más de cerca. Cubre desde lesiones obvias relacionadas con el trabajo, como cuando un techador se cae de un techo que está en medio de la construcción, o cuando alguien está expuesto a químicos tóxicos en una fábrica que causa daño pulmonar.
Además de enfermedades y lesiones que ocurrieron en una ubicación central, también puede incluir lesiones que ocurrieron en otro lugar, ya sea que hayan requerido hospitalización o no. Como ejemplo, supongamos que su empleado se dirigía a una reunión en un restaurante local. Él o ella estuvo involucrado en un accidente automovilístico. Esta es una lesión relacionada con el trabajo. No se aplicaría si el accidente ocurrió mientras su empleado se dirigía al trabajo.
Las lesiones más comunes en el lugar de trabajo pueden ocurrir repentinamente, como resbalones y caídas, o sufrir con el tiempo, como desarrollar el síndrome del túnel carpiano después de actividades repetitivas. La enfermedad mental puede incluirse, pero solo si el empleado puede probar que la enfermedad está relacionada con las condiciones de trabajo.
¿Qué Tipos de Lesiones no se Consideran Lesiones en el Lugar de Trabajo?
Las enfermedades relacionadas con el trabajo a veces resultan no ser lesiones ocupacionales:
- Cuando un miembro del público está presente en un lugar de trabajo pero no está trabajando.
- La lesión o enfermedad ocurrió en el trabajo pero fue causada por un evento o exposición que ocurrió fuera del trabajo.
- Cuando un empleado come, bebe o prepara alimentos para consumo personal y sufre una lesión.
- Un empleado se involucra en tareas personales en el lugar de trabajo fuera de las horas de trabajo asignadas.
- Un empleado contrae un resfriado o gripe en el trabajo (otras enfermedades, como COVID-19, tuberculosis y hepatitis A, son excepciones).
- Empleados que se infligen lesiones o pelean entre sí.
- Lesiones causadas por drogas, alcohol o mientras el empleado viola la política de la empresa o comete un delito contra la empresa.
Las 10 Principales Lesiones en el Lugar de Trabajo
Las tasas de lesiones variarían según la industria, y algunas lesiones ocurren con más frecuencia en una industria que en otra. Según el Índice de seguridad en el lugar de trabajo 2021 de Liberty Mutual, estos son los tipos más comunes de lesiones en el lugar de trabajo:
1. Manejo de Objetos
En los EE.UU., las lesiones resultantes de levantar cajas pesadas son comunes en almacenes, tiendas minoristas y otros lugares donde los trabajadores levantan cajas pesadas con regularidad.
2. Caídas al Mismo Nivel
En segundo lugar, las caídas ocurren en un nivel, como alguien que resbala en un piso mojado. Estas caídas cuestan $ 10.580 millones al año.
3. Caídas a un Nivel Inferior
Ya sea que se caiga de un techo o se equivoque al bajar de una escalera, los empleados lesionados en esta área cuestan $6,26 millones al año.
4. Ser Golpeado por Objetos
En las industrias de la construcción y de almacenamiento, es común ser golpeado por objetos o equipos pesados, y las compañías de seguros pagan $ 5,61 millones cada año.
5. Posturas Incómodas
Un repartidor sale torpemente de su vehículo y agarra la puerta con la muñeca. Las lesiones de este tipo cuestan 4.710 millones de dólares al año.
6. Choques de Vehículos
Cada año, los accidentes automovilísticos dan como resultado $3,16 millones en reclamaciones del seguro de compensación para trabajadores, independientemente de si fue causado por el conductor de su personal o por otra persona.
7. Resbalón o Tropiezo sin Caída
El talón de una administradora queda atrapado en una baldosa suelta, lo que le provoca un esguince en el tobillo. Las compañías de seguros pagan $2.52 mil millones en reclamos debido a pasillos resbaladizos o irregulares.
8. Colisión con Objetos o Equipos
Los trabajadores de las fábricas a menudo están involucrados en colisiones con maquinaria u otros objetos, lo que causa daños por alrededor de $ 2,46 millones.
9. Atrapado en Equipos o Máquinas
Los trabajadores tienen más probabilidades de sufrir lesiones relacionadas con el trabajo en la agricultura y las fábricas, que cuestan $2,01 millones al año.
10. Movimientos Repetitivos que Involucran Microtareas
El coste de las lesiones relacionadas con los movimientos repetitivos en el sistema de la mano y el hombro supera los $1.660 millones al año cuando se agregan los tratamientos de rehabilitación.
Trabajadores Lesionados: ¿Qué Debe Hacer?
Es su responsabilidad como dueño de un negocio seguir las recomendaciones de OSHA para un ambiente de trabajo seguro. Capacitar a todos los empleados sobre cómo operar la maquinaria y el equipo, asignar un monitor de seguridad a los trabajos de alto riesgo además de, almacenar botiquines de primeros auxilios debe ser parte de su protocolo de seguridad. Se debe distribuir una lista de números de contacto de emergencia a todos los empleados. Haga una lista de contactos médicos de emergencia y tenga una copia a mano en todo momento.
Sin embargo, ¿qué sucede si alguien se lastima en el trabajo a pesar de sus mejores esfuerzos? La vida de su empleado y su responsabilidad pueden depender de su capacidad para mantener la calma después de una lesión. Después de un accidente, es importante tomar las siguientes medidas:
Considere la lesión: ¿Es algo que se puede tratar con una tirita y alguna crema de primeros auxilios? En caso de emergencia, tome precauciones adicionales, a menos que tenga su entrenamiento médico de emergencia. Incluso después del impacto de una caja pesada, alguien puede decir que se siente bien, pero mostrar signos de una conmoción cerebral más tarde. En caso de lesiones en la cabeza, el cuello o la espalda, no mueva al empleado. Comuníquese con primeros auxilios de inmediato.
Asegúrese de que su empleado esté en un entorno seguro si ha sido lastimado por su entorno. Tan pronto como vea una fuga de gas tóxico u otro peligro, evacúe el área de inmediato. Siga las instrucciones de los primeros en responder.
Después de que las lesiones de la persona hayan sido tratadas adecuadamente, deberá recopilar información y mantener registros del evento. Luego, deberá comunicarse con otras personas que presenciaron el accidente para averiguar si el trabajador estaba usando el equipo de protección adecuado y si manejaba la maquinaria de manera adecuada. Obtenga una imagen clara de lo que sucedió, incluidas las horas y los lugares, mientras los recuerdos de las personas aún están frescos.
Después de que se satisfagan las necesidades inmediatas y el empleado lesionado reciba atención médica si es necesario, depende del empleador comenzar a manejar las reclamaciones del seguro de compensación para trabajadores.
Debe comenzar este proceso lo antes posible, ya que una demora podría provocar que la aseguradora rechace su reclamo. Un punto de partida útil sería hablar con el empleado. Si su lesión no es grave, le proporcionará la documentación adecuada. Es posible que deba entrevistar a los compañeros de trabajo que vieron el accidente para obtener detalles adicionales.
Dependiendo del estado donde viva, su papeleo puede verse diferente. Debe estar disponible en línea, o quizás a través de la Junta de Compensación para Trabajadores de su state.
Cómo presentar una reclamación
El proceso para presentar un reclamo en el seguro de compensación para trabajadores comienza una vez que usted y el empleado hayan recopilado toda la documentación necesaria y comprendan completamente lo que sucedió. En algunos estados, incluso para lesiones menores, es posible que deba enviar materiales a la división del seguro de compensación para trabajadores del estado.
La compañía de seguros aprobará o rechazará su reclamación. Si se aprueba, se les notificará a usted y al empleado cómo y cuándo se realizará el pago. Estos fondos se pueden utilizar de la forma que desee la parte lesionada, incluido el pago de sus facturas médicas. Si es necesario, el empleado puede aceptar esta oferta o negociar un monto de liquidación más alto. En este caso, un abogado del seguro de compensación laboral podrá ayudarles.
El trabajador aún puede emprender acciones legales incluso si se niega el reclamo. Alternativamente, pueden apelar a través del estado o solicitar una reconsideración del reclamo. Por lo general, esto no sucede a menos que el empleado haya resultado gravemente herido.
Este procedimiento se aplica a las lesiones laborales no fatales en cualquier caso. Cuando un trabajador muere en el trabajo, trabajaría con el pariente más cercano. Los acuerdos de beneficios por muerte beneficiarían a los miembros de la familia del trabajador o irían al patrimonio del trabajador.
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Los empleados rara vez necesitan pensar en el seguro de indemnización laboral porque la mayoría de las grandes empresas lo revisan durante el proceso de contratación. En caso de una lesión en el trabajo, ¿Qué sucede si no tiene un seguro de compensación para trabajadores? ¿Está protegido de los costes médicos una vez que se lesione un empleado? Hoy, queremos guiarlo a través de lo que recomendamos hacer si un empleado no tiene seguro de compensación laboral.
Antes de comenzar, si está en el proceso de contratación y no ha revisado el paquete del seguro de compensación para trabajadores, el nuevo empleado debe asegurarse de preguntar. Una cosa a tener en cuenta es conocer sus opciones si un empleado se lastima.
El seguro de compensación para trabajadores es obligatorio en la mayoría de los estados. En algunos casos, hay excepciones, pero la mayoría de ellas involucran empresas unipersonales o pequeñas empresas con pocos empleados. Si no tiene un seguro de compensación para trabajadores, ¿Qué puede esperar de manera realista?
Hay varios factores a considerar. Vamos a ver.
¿Qué Hacer Si Un Empleado Se Lesiona?
Lo primero que debe hacer cuando se lesiona un empleado en el trabajo es buscar atención médica, ¿verdad? Eso es lo primero que hay que hacer. Cuanto antes busque ayuda, mayores serán las posibilidades de que pueda el empleado recuperarse rápidamente. El segundo paso más importante es comenzar a documentar el proceso.
El primer paso es informar al supervisor de la lesión. Si no se informa el accidente, no se tendrá ninguna evidencia de que la lesión haya ocurrido en el trabajo. Se debe informar el incidente y documentar las lesiones independientemente de si la empresa ofrece seguro de compensación para trabajadores. Se debe informar de forma verbal, por correo electrónico, mensaje de texto o por teléfono lo antes posible. Es primordial mantener un registro de toda la correspondencia, las visitas al médico y las facturas del hospital a partir de ese momento. Si el empleado decide pedirle a su empleador que lo ayude a cubrir los costes, es posible que necesite estos documentos.
¿Qué Sucede Si No Tiene Workers' Comp?
La cobertura de compensación para trabajadores es otra cosa que debe considerar y presupuestar. El tamaño de su negocio afectará el coste del seguro de indemnización para los trabajadores. Esta cobertura está regulada por el estado donde vive, por lo que no existe una regla estricta y rápida. Puede encontrar las reglas que se aplican a usted consultando las leyes del seguro de compensación laboral de cada estado en la Federación Nacional de Empresas Independientes.
Sin embargo, es probable que deba tener un seguro de compensación para trabajadores si tiene empleados (ya sean de tiempo completo o de medio tiempo). Esta regulación se basa en cuántos trabajadores tiene; algunos estados requieren cobertura de compensación para trabajadores incluso si tiene un empleado, mientras que otros requieren tres empleados.
Sin Workers' Comp, Esto Es Lo Que Sucede
Si no tiene seguro de indemnización para trabajadores y tiene empleados, ¿Qué debe hacer? Una violación puede resultar en multas, demandas e incluso tiempo en prisión. Las sanciones por no tener una póliza de compensación para trabajadores varían de un estado a otro. La mayoría de las compañías de seguros de salud no cubren las lesiones relacionadas con el trabajo. Como resultado, si se lesiona en el trabajo, no sólo tendrá que pagar su tratamiento médico, sino que también perderá salarios.
Si su jefe no tiene seguro de compensación para trabajadores, tiene dos opciones: demandarlo por lesiones personales o consultar con el Departamento de Trabajo de su estado para obtener cobertura del gobierno.
Presentar una demanda contra su empleador puede tener sus ventajas e inconvenientes. Una de las razones más obvias es que el proceso puede tardar meses o incluso años en completarse. Es mucho tiempo de espera para que se paguen sus facturas médicas. Durante ese período, no recibirá un cheque de pago y también tendrá que pagar los honorarios legales. Sin embargo, los tribunales también pueden otorgarle beneficios que no están cubiertos por el seguro de compensación laboral, como la pérdida de ganancias futuras, daños punitivos, dolor y sufrimiento. En caso de que usted gane su caso.
Muchos estados proporcionan Fondos para Empleadores No Asegurados o algo similar para personas lesionadas en el trabajo por empleadores no asegurados. A través de este programa, es posible que pueda cubrir sus facturas médicas y recibir el pago de algunos de sus salarios perdidos. Puede comunicarse con la oficina del seguro de compensación para trabajadores de su estado para obtener ayuda. En algunos estados, también existen programas de discapacidad temporal que brindan beneficios a corto plazo mientras está desempleado.
Además, los trabajadores lesionados pueden exigir a las empresas que deberían haber tenido seguro de compensación para trabajadores pero no lo tenían.
Si No Tiene Empleado
Quizás seas autónomo. Eres un negocio de una sola persona y estás orgulloso de ello.
No necesitas adquirir cobertura de compensación para trabajadores en esta situación. En cualquier caso, puede ser una inversión inteligente para protegerse contra una carga financiera importante en caso de que se lesione en el trabajo.
Cuando Se Trata De Contratistas Independientes
Supongamos que no tiene empleados en su empresa, pero trabaja con muchos contratistas independientes. Tendrá que verificar cuáles son los requisitos del seguro de compensación para trabajadores del estado para contratistas independientes.
Muchos estados ven a los contratistas independientes como empleados, lo que significa que necesita un seguro de compensación para trabajadores para cubrirlos.
Las leyes y puntos de vista de su estado sobre los contratistas independientes jugarán un papel importante en esto, así como si se ha clasificado correctamente al trabajador. Los empleados que son clasificados erróneamente como contratistas independientes están sujetos a sanciones y dolores de cabeza.
Cuando la persona es en realidad un contratista independiente y su estado no requiere que le brinde un seguro de compensación para trabajadores, entonces no está obligado a brindarle dicha cobertura. Eso no significa que un contratista lesionado no lo demandará para tratar de recuperar esos salarios y cubrir los costes médicos.
Si clasifica erróneamente a un empleado como contratista independiente para evitar pagar el seguro de compensación laboral, enfrentará sanciones estatales por no proporcionar el seguro necesario, así como multas por clasificar erróneamente a un empleado.
Reclamaciones Por Lesiones Personales En Florida
En FloridaSin embargo, los trabajadores lesionados no pueden demandar a sus empleadores y, en cambio, deben confiar en los recursos exclusivos proporcionados por la ley de compensación para trabajadores. Sin embargo, hay algunas excepciones en las que un empleado puede presentar una demanda por lesiones personales contra su empleador. En este caso, están obligados a demostrar que resultaron lesionados como resultado de un acto o comisión intencional por parte de su empleador.
Cualquier reclamación por lesiones personales debe justificarse por negligencia. Por lo tanto, deberá probar que su empleador fue negligente y que esto resultó directamente en sus lesiones.
Las reclamaciones del seguro de compensación laboral tienen un estatuto de limitaciones de dos años, mientras que las reclamaciones por lesiones personales tienen un estatuto de limitaciones de cuatro años. Aunque este es el caso, lo ideal es que comiences el proceso lo antes posible. Para preservar la evidencia, deberá:
- -Mantenga un registro de cómo ocurrió el incidente tan pronto como sea posible.
- -Obtenga los nombres y la información de contacto de los colegas o miembros del público que presenciaron el incidente.
- -Obtenga imágenes de cualquier lesión visible lo antes posible.
- -Un abogado de lesiones personales puede ayudarlo a determinar si su reclamo contra su empleador es válido antes de hacer declaraciones escritas o verbales a su propia compañía de seguros.
También debe demostrar que su empleador:
- -No cumplió con el deber de no lastimarlo.
- -La falla contribuyó directamente a su lesión.
- -Sufrió daños como resultado de una lesión en el trabajo.
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La popularidad del trabajo remoto ha ido en aumento durante muchos años. A medida que más empleados trabajan de forma remota, los propietarios de pequeñas empresas se preguntan si sus trabajadores remotos necesitan un seguro de indemnización laboral y cómo funciona si un empleado se lesiona. Durante la actual era de la pandemia, el trabajo remoto se ha convertido en la norma y no en la excepción.
Aunque el trabajo remoto se ha vuelto común en estos días, también trae consigo su propio conjunto de problemas legales y responsabilidades potenciales. Los empleados que trabajan desde su hogar u otros lugares no están exentos de los beneficios del seguro de compensación para trabajadores si se lesionan en el trabajo. Debe comprender los conceptos básicos del seguro de compensación para los trabajadores remotos si actualmente tiene empleados remotos o planea contratar más en el futuro.
Proporcionar un entorno de trabajo seguro para los trabajadores remotos comienza con la prevención de lesiones comunes en la oficina. La forma más efectiva de hacer esto es implementar procedimientos que prevengan los peligros o accidentes. Además de brindar apoyo a los trabajadores remotos, les deberíaa explicar cómo establecer y mantener un entorno de trabajo saludable y seguro en sus hogares.
Es fundamental conocer los requisitos del workers' compensation insurance remotos para proteger su negocio y empleados. En esta sección, analizaremos los requisitos básicos y daremos algunos consejos sobre cómo brindar cobertura del seguro de compensación para los trabajadores remotos.
¿El Seguro de Compensación de Trabajadores Cubre a los Trabajadores Remotos?
Las pólizas del seguro de compensación para trabajadores pueden cubrir a los empleados remotos y que trabajan a distancia si se lesionan mientras realizan una tarea laboral durante las horas de trabajo. Los empleados que trabajan de forma remota generalmente tienen que demostrar que una lesión sufrida en el lugar de trabajo está relacionada con el mismo. En otras palabras, los trabajadores remotos deben demostrar que actuaron en interés de la empresa cuando se lesionaron para reclamar con éxito los beneficios del seguro de compensación para trabajadores.
Aunque un empleador no puede controlar las condiciones del entorno de trabajo en el hogar de un trabajador, los tribunales han determinado que esto no es motivo suficiente para negar los beneficios del seguro de compensación para trabajadores. A menudo, ven los peligros presentes en el espacio de trabajo del hogar de un empleado como un riesgo para su trabajo. Debido a esto, los empleadores son responsables de proporcionar el mismo entorno de trabajo seguro para tanto los trabajadores remotos que para los trabajadores en la oficina.
Según el tipo de lesión, el state donde se encuentra el lugar de trabajo y los detalles de las políticas de trabajo remoto, esto puede estar cubierto o no.
¿Qué significa "lesión relacionada con el trabajo" para los trabajadores a distancia? El seguro de compensación para trabajadores compensa a los empleados cuyas lesiones o enfermedades ocurren en el curso de su empleo, independientemente de dónde ocurra la lesión. Toma en cuenta estos puntos:
- ¿Qué estaba haciendo el empleado cuando se lesionó?
- ¿Cuándo ocurrió la herida?
¿Cuáles son las Lesiones Laborales más Comunes de los Trabajadores Remotos?
Se enfrenta a un desafío, ya que el entorno doméstico de sus empleados podría no alcanzar los mismos niveles de seguridad que su lugar de trabajo. Es más probable que se resbalen con el agua derramada de un recipiente para perros, se tropiecen con los juguetes de sus hijos o se caigan por las escaleras.
De acuerdo con los examinadores de reclamos, los dos tipos más comunes de lesiones laborales desde el hogar son las lesiones acumulativas (generalmente como resultado de una mala ergonomía) y los resbalones, tropiezos y caídas. Aquí más detalles sobre las medidas de prevención.
Establecer Pautas para una Oficina en Casa
En todos los estados (excepto en Texas), los empleadores deben brindar cobertura del seguro de compensación para trabajadores a sus empleados, incluidos aquellos que trabajan de forma remota. Los empleadores pueden limitar las responsabilidades del seguro de compensación para los empleados remotos mediante la implementación de las siguientes prácticas:
Establzca una descripción clara de las horas de trabajo y deberes regulares del empleado
Los empleadores pueden evaluar mejor si los reclamos que reciben de los trabajadores remotos están relacionados con el trabajo si definen las horas de trabajo y los deberes normales de sus empleados.
Cree pautas para oficinas remotas o en el hogar
Al proporcionar pautas para los trabajadores remotos, como mantener un área de trabajo designada y capacitarlos sobre configuraciones de estaciones de trabajo y medidas de seguridad como la ergonomía, los empleadores pueden reducir la probabilidad de lesiones cuando trabajan de forma remota.
Establecer una política de trabajo a distancia definiendo expectativas
Esta política debe cubrir una variedad de asuntos pertinentes, incluidas las prácticas de gestión del tiempo, las políticas de informes de tiempo, las áreas de trabajo designadas, el equipo utilizado y cualquier otro detalle que pueda ayudar a los trabajadores remotos a comprender sus responsabilidades durante las horas de trabajo.
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